Gestão em Credenciamento com Negociação de Contratos na Saúde Suplementar - Rio de Janeiro
Demonstrar de forma prática a estrutura organizacional, conceitos e atribuições operacionais do credenciamento, negociação e contratualização na Saúde SuplementarPalestrante: Silvia Valera Moraes
Enfermeira formada pela Faculdade de Enfermagem do Hospital Israelita Albert Einstein, título de Especialista em Auditoria em Saúde reconhecido pela ABEA (Associação Brasileira de Enfermeiros Auditores). MBA em Administração de Planos e Seguros Saúde e Pós -graduação em Codificação, Gestão da Qualidade e Governança Clínica Baseadas em DRG (conclusão 02/2019). Integrante nos Grupos Técnicos da Lei 13.003 e Remuneração na ANS. Docente convidada para aula de Credenciamento e negociação de contratos na Pós-graduação em Auditoria em Serviços de Saúde na Faculdade Israelita de Ciências da Saúde Albert Einstein. Com vivência na Saúde Suplementar em hospitais e operadoras de planos de saúde, nas áreas de auditoria de enfermagem, contas médicas, recurso de glosas, credenciamento e qualificação da rede credenciada.
Inscrições encerradas
Data
Em breve
Horário
9h às 18h
Local
Rio de Janeiro
Nível
Curta duração
Público
Profissionais que atuam direta, indiretamente ou que desejam atuar na área de credenciamento da saúde suplementar.
Certificado
A titulação do curso de curta duração será emitida pela GLP Auditoria e Qualidade em Saúde.
Investimento
R$ 350,00
» Desconto de 10% via transferência bancária.
» Desconto para grupos a partir de 4 alunos.
» Material didático + coffee break (manhã e tarde) inclusos
* Consulte formas de pagamento
Objetivo
Desenvolver as competências técnicas e o conhecimento sobre a estrutura organizacional e operacional na área comercial/credenciamento. Aspectos regulatórios que norteiam a Saúde Suplementar, tabelas, contratos e modelos de remuneração
Conteúdo Programático
Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS)
Principais Legislações e resoluções na Saúde Suplementar
Tabela Unificada da Saúde Suplementar
Rol de procedimento (ANS)
Modelos de tabelas de diárias e taxas
CNES (Consulta Nacional de Estabelecimento de Saúde)
Remuneração de insumos médicos hospitalares, honorários e serviços
Indicadores operacionais e de desempenho (Operadoras e Prestadores de Serviços)
Visitas técnicas (Fluxos e rotinas de credenciamento)
Modelos de remuneração
Negociação com a rede de prestadores
** Formação de turmas sujeita ao número de alunos